您好，月经迟迟不来(医学上称为“闭经”)，是一个需要认真对待的身体信号。其背后原因复杂多样，主要可分为生理性、病理性和生活方式相关三大类。

　　一、生理性原因(无需治疗)

　　妊娠：这是育龄期女性停经更先需要考虑和排除的原因。

　　哺乳期：产后进行母乳喂养的妈妈，由于高水平的泌乳素会抑制排卵，可能导致整个哺乳期都没有月经。

　　绝经：女性在45-55岁之间，卵巢功能自然衰竭，月经永久性停止，是正常的生理过程。

　　二、病理性原因(需要医疗干预)

　　这是需要重点关注和排查的领域，主要与内分泌轴(下丘脑-垂体-卵巢-子宫)的功能失调或器质性疾病有关。

　　中枢神经系统-下丘脑功能失调(更常见)

　　精神应激：巨大的精神压力、焦虑、抑郁或环境突变。

　　体重与饮食：过度节食、体重急剧下降、神经性厌食症导致体脂率过低。

　　过度运动：长期高强度的运动训练会抑制激素分泌。

　　垂体性疾病

　　高泌乳素血症：泌乳素水平异常升高会抑制排卵，是导致闭经的常见内分泌疾病。

　　希恩综合征、垂体肿瘤等。

　　卵巢性问题

　　多囊卵巢综合征(PCOS)：更常见的排卵障碍疾病，表现为月经稀发(几个月一次)或闭经、肥胖、多毛、痤疮。

　　卵巢早衰(POI)：指女性在40岁前卵巢功能衰竭。

　　卵巢肿瘤。

　　子宫性问题

　　子宫内膜损伤：如多次人工流产刮宫导致宫腔粘连(Asherman综合征)，内膜无法对激素作出反应。

　　先天性无子宫或子宫发育不良。

　　其他内分泌疾病

　　甲状腺功能异常(甲亢或甲减)。

　　肾上腺皮质功能亢进。

　　三、药物性原因

　　长期服用某些药物，如部分抗精神病药、抗抑郁药、降压药、化疗药物或长期使用避孕针/埋植剂，也可能导致闭经。

　　唐河妇科医院 建议：

　　如果月经停止超过3个周期或平素月经规律者停经超过3个月，我们强烈建议您及时前往正规医院妇科或妇科内分泌科就诊。医生会通过问诊、性激素六项、甲状腺功能、B超等检查，像侦探一样层层排查，找到根本原因，这才是进行有效治疗的第一步。请勿自行用药调经，以免延误病情。