上环后当月月经推迟没来，不必过度焦虑，多与上环后的身体适应过程相关，但需排查异常情况，具体可按以下步骤处理：

　　首先，身体正在适应：宫内节育器(IUD)对于子宫来说是一个“异物”，放置手术本身和节育器的存在可能会暂时性地干扰子宫内膜，导致首个周期的月经推迟或不规律。身体需要1-3个月的时间来适应它。这是常见的适应期表现，若推迟时间未超 7 天，且无其他不适，可先观察。

　　其次，需排除妊娠可能。虽上环避孕成功率较高，但仍有节育器移位、脱落导致避孕失败的情况，若上环前有未避孕性生活，或上环后出现恶心、乏力等症状，建议先用早孕试纸检测晨尿，或到我院妇科查血 HCG 明确是否怀孕。

　　再次，激素影响(若为激素环)：如果您放置的是含孕激素的节育环(如曼月乐)，它所释放的激素会抑制子宫内膜生，建议观察并定期复查。

　　此外，精神紧张、作息紊乱、过度劳累等也可能加重月经推迟。若推迟超 7 天，或伴随腹痛、阴道异常分泌物，需及时就诊，通过妇科超声检查节育器位置、子宫内膜厚度，排查是否存在节育器异位、宫腔粘连等问题。

　　就诊前需保持规律作息，避免熬夜和焦虑，切勿自行服用调经药物，待明确原因后，医生会根据具体情况给出观察、调整节育器或药物调理的方案。

　　唐河妇科分析，请不要自行等待或猜测，一次专业的复查既能让你安心，也能确保避孕的有效性。