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阑尾炎的症状及阑尾炎的治疗方法

  您需要了解的病因

  阑尾管腔细窄,开口狭小,易于阻塞,多因食物残渣、粪石、异物、蛔虫、肿瘤等造成阑尾管腔阻塞,导致炎症发生;也有因为某些胃肠道疾病,如急性肠炎、炎性肠病、血吸虫病等,直接蔓延至阑尾导致炎症;上述原因均可继发阑尾细菌感染,致阑尾炎症加剧。一般青壮年发病率高,且男性多于女性。
  急性阑尾炎的临床表现

  症状: 转移性右下腹痛:腹痛多起于脐周和上腹部,位置不固定,呈阵发性,数小时后,腹痛转移并固定在右下腹部,痛呈持续性加重;胃肠道症状:厌食、恶心、呕吐,或有便秘和腹泻;全身症状:早期有乏力、头痛等,炎症严重时可出现心率增快,寒战、发热等症状。

  体征:右下腹压痛:压痛点通常在麦氏点;腹膜刺激征:有腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等;右下腹包块。
       阑尾炎    阑尾炎

  1.腹痛是较常见的症状,阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛,即开始时在上腹部脐周围痛,经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多呈持续性疼痛,可有阵发性加重。患儿常屈右腿侧躺,不敢直腰走路,婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛,患儿常卧床不敢动或呻吟拒食。

  2.右下腹部压痛是阑尾炎的体征。如果还有肌肉紧张,抵抗,那么诊断就更明确了。得了阑尾炎不能吃什么

  3.胃肠道症状:多数患儿病初就有食欲不振,恶心呕吐,有些患儿有或。

  4.发热:一般发病几个小时后即可发热,随病情发展体温上升到38度--39度甚至更高。

  有些阑尾炎症状可以不典型,年幼者更多见,且因年幼儿不能配合检查,易误诊。比如开始只表现为常以为是肠炎。如同时有些咳嗽,咽部充血,容易诊断上呼吸道感染或扁桃腺炎。年幼儿抵抗力低下,阑尾炎容易穿孔造成腹膜炎

        阑尾炎的治疗方法

  阑尾炎手术-----阑尾切除术

  阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,是外科常见病,临床上以急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。

  方法/步骤

  麻醉成功后,取平仰卧位,常规手术消毒铺巾。

  取右下腹麦氏切口(或腹直肌旁竖切口),长约5厘米。

  层切开皮肤、皮下各层组织,切开腹外斜肌腱膜,钝性分离腹内斜肌及腹横肌,切开腹膜层。
        阑尾炎     阑尾炎

  打开腹腔后,探查见:阑尾呈盲肠前位,充血水肿,部分化脓,无坏疽及穿孔,盆腔及结肠窝少量脓性渗出。用阑尾钳夹住阑尾,将其提到切口外。
  在阑尾根部钳夹切断系膜后用4号丝线作双重结扎。围绕阑尾根部,在盲肠壁上以1号丝线作一浆肌层的荷包缝合。在阑尾根部约距盲肠0.3cm处用7号丝线结扎阑尾,在距结扎线0.5厘米远处用弯血管钳钳夹阑尾,然后,紧贴弯血管钳将阑尾切除。

  6残端用石碳酸-酒精-生理盐水依次涂擦处理。收紧荷包线包埋阑尾残端。

  7将盲肠放回原处,用干净湿纱布清理腹腔脓性分泌物,检查无活动性出血后,清点手术器械、纱布、针线无误后逐层关腹。标本经家属过目后送病理检查。唐河红十字会医院

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